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El prurigo infantil es una de las consultas más frecuentes en dermatología pediátrica. Se caracteriza por la aparición de “granitos” muy pruriginosos, generalmente en brazos, piernas y otras zonas expuestas. Aunque puede parecer alarmante, en la mayoría de los casos se trata de una reacción exagerada de la piel a picaduras de insectos, especialmente mosquitos.

¿Por qué aparece?

El principal desencadenante es la hipersensibilidad a la saliva de los insectos. Los niños, especialmente entre los 2 y 7 años, reaccionan con lesiones más grandes, más rojas y mucho más pruriginosas que los adultos. Además, los niños con piel atópica son más propensos a presentar prurigo y a que las lesiones se perpetúen por el rascado.

En casos menos frecuentes, el prurigo puede volverse crónico o asociarse a otras condiciones cutáneas, por lo que si las lesiones persisten durante meses o empeoran, se recomienda una consulta dermatológica.

Tratamiento: aliviar el picor y evitar el círculo “picazón-rascado”

El objetivo principal es romper el ciclo del prurito, que puede causar infección y dejar marcas.

· Corticoides tópicos suaves a moderados por períodos cortos ayudan a bajar la inflamación.

· Antihistamínicos orales pueden ser útiles, especialmente para mejorar el sueño en niños que se rascan durante la noche.

· Cuidado de la piel: baños cortos, compresas frías y emolientes ayudan a calmar.

· Evitar el rascado: cortar uñas y, si es necesario, usar guantes de algodón por la noche.

Si las lesiones tienen pus, mal olor o aumentan de tamaño, es probable que haya infección secundaria y el tratamiento debe incluir antibióticos indicados por un profesional.

Cómo prevenirlo: el rol clave de los repelentes

La mejor estrategia es evitar nuevas picaduras. La Sociedad Argentina de Pediatría (SAP) recomienda:

_· Menores de 2 meses: no usar repelentes; solo barreras físicas como mosquiteros.

_· Niños mayores: usar repelentes con DEET, pero no superar el 30%.

_· Aplicar el producto en las manos del adulto y luego en la piel del niño, evitando ojos, boca y piel irritada.

_· No usar productos que combinan protector solar + repelente.

_· Recordar que la citronella y las pulseras repelentes no son efectivas como método único.

_· Complementar con mosquiteros, ropa clara y de manga larga, y evitar horarios de mayor actividad de mosquitos (amanecer y atardecer).

El prurigo infantil es molesto, pero suele mejorar con cuidados adecuados y prevención. Controlar el ambiente, usar repelentes seguros y tratar la inflamación desde el inicio ayuda a evitar complicaciones y mejora la calidad de vida de los niños.