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El pasado 20 de octubre, Día Mundial de la Osteoporosis, nos convocó a reflexionar sobre una patología tan prevalente como silenciosa. La Fundación Internacional de Osteoporosis (IOF) bajo el lema 2026, “Construye, protege y fortalece tus huesos a lo largo de la vida”, se plantea un cambio de paradigma indispensable: la salud ósea es un proceso dinámico que abarca todas las etapas vitales, desde la infancia hasta la vejez.

La osteoporosis constituye un desafío sanitario de primer orden debido al progresivo envejecimiento demográfico global, la población de la República Argentina no está exenta de esta enfermedad. Afecta a más de 200 millones de personas y produce más de 8.9 millones de fracturas al año. Una revisión sistemática reciente reportó una prevalencia general cercana al 18-20%, variando notablemente según la región y el método diagnóstico empleado. En poblaciones específicas, las tasas superan el32% en mujeres mayores de 50 años y alcanzan cifras superiores en la senectud.

La osteoporosis es una enfermedad sistémica y afecta a todos los huesos de nuestro esqueleto, se caracteriza por una disminución de la masa ósea y un deterioro de la microestructura de los huesos que los vuelve sumamente frágiles y más propicios a sufrir fracturas por fragilidad ante estímulos mínimos como una caída desde la propia altura, un golpe leve, un movimiento brusco o un estornudo. Aproximadamente una de cada tres mujeres y uno de cada cinco hombres mayores de 50 años experimentarán una fractura. Las fracturas causadas por la osteoporosis pueden ser mortales y una causa importante de dolor y discapacidad a largo plazo, además tienen un impacto devastador en millones de personas en todo el mundo y generan enormes costos socioeconómicos para la sociedad y los sistemas de salud. Sin embargo, a pesar de los avances médicos efectivos para reducir las fracturas, solo una minoría de hombres y mujeres recibe tratamiento.

Los determinantes biológicos no modificables y los hábitos de vida modulan sustancialmente la pérdida de masa ósea:

• La edad avanzada y el sexo femenino representan los principales factores biológicos independientes asociados al deterioro esquelético.
• El déficit estrogénico menopáusico acelera de forma aguda la resorción ósea y predispone a fracturas precoces.
• El bajo índice de masa corporal y la desnutrición reducen la resistencia mecánica del hueso.
• El tabaquismo y consumo excesivo de alcohol alteran negativamente el metabolismo mineral y óseo.

A pesar de los avances médicos efectivos, solo el 20 % de los pacientes con fracturas osteoporóticas reciben un diagnóstico o tratamiento para la osteoporosis, dejando a millones de personas desprotegidas. En 2010, solo en Europa, unos 12,3 millones de personas consideradas de alto riesgo de sufrir fracturas osteoporóticas no recibieron tratamiento.

Para prevenir esta realidad y transformar el cuidado esquelético, la Fundación Internacional de Osteoporosis (IOF) resume la estrategia en los 5 pasos esenciales para tener huesos sanos y un futuro sin fracturas.

1. Ejercicio: Mantener huesos y músculosen movimiento mediante ejercicios concarga de peso, fortalecimiento musculary entrenamiento del equilibrio.
2. Nutrición: Consumir una dieta rica encalcio, proteínas y vitamina D, apoyadapor una exposición solar segura.
3. Estilo de vida: Evitar hábitos nocivos,mantener un peso corporal saludable,no fumar y moderar el consumo dealcohol.
4. Factores de riesgo: Identificar y consultarante antecedentes familiares, uso demedicamentos específicos o laocurrencia de una fractura previa.
5. Pruebas y tratamiento: Acceder aldiagnóstico oportuno y al tratamientomédico adecuado si se pertenece a ungrupo de alto riesgo.

El control riguroso de estos componentes a lo largo del ciclo vital permite atenuar la trayectoria de deterioro osteoporótico y sus repercusiones sociosanitarias. Se debe finalizar con el mito de que “romperse un hueso con la edad es normal” y cerrar la brecha de atención es una responsabilidad compartida. Detectar a tiempo e implementar estos cinco pasos es la clave para preservar la autonomía y la calidad de vida de nuestros pacientes.